Registrasi Toko Kelontong Mitra SRC

Formulir pendaftaran Toko Kelontong Mitra SRC
SiBakul Jogja


DATA UTAMA

Isi dengan No KTP

minimal 8 karakter kombinasi huruf dan angka

DATA TOKO

Isi sesuai nama Toko (Misal Toko AAN)

Jika lupa boleh di kira-kira misal hanya ingat pertengahan tahun 2002 bisa ditulis 01-06-2002

Comtoh: Sembako, bensin, es krim, Bumbu Dapur

Alamat Toko Kelontong

Isi dengan detail alamat toko, misal Jl Mawar No 1 Gang III

DATA PEMILIK TOKO

Nama lengkap sesuai KTP

Isi dengan nomor WA aktif untuk keperluan komunikasi dengan admin

Isi dengan alamat email aktif, kosongkan jika tidak punya

Kolom dengan tanda bintang (*) wajib diisi